白内障手术意外牵出“眼中钉”,武汉医生取出潜伏三年的铁屑

作者:艾格眼科 时间:2025-09-02 15:50:43

一次常规白内障手术,竟意外揭开了潜伏三年的眼内隐患。60岁的吕师傅在手术中遭遇晶状体脱位,转诊至武汉艾格眼科医院后,医生不仅为他处理了晶体脱位问题,还顺带取出了三年前崩入眼内的铁屑,解除了这颗深埋眼底的“不定时炸弹”。


8月20日,吕师傅在当地镇卫生院接受左眼白内障手术,可手术刚进行到撕囊阶段,意外就发生了,医生检查发现,吕师傅左眼的晶体核与囊膜粘连,且后囊已破损,晶体核沉入玻璃体腔,为避免风险,手术紧急中止。


留观1天后,吕师傅于8月21日转诊至武汉艾格眼科医院。该院眼底科主任段淯平接诊后,通过详细检查确认,吕师傅双眼本身合并糖尿病视网膜病变,左眼的晶体核已完全沉入玻璃体,必须尽快手术取出,否则可能引发更严重的眼部问题。


次日上午,段主任带领团队为吕师傅实施了前后联合手术。手术中,除了处理脱位的晶状体、为其糖尿病视网膜病变进行激光光凝治疗外,医生在吕师傅视网膜上,发现了一粒芝麻大小的铁屑,原来它已嵌顿在视网膜与脉络膜之间长达三年。


“三年前在长沙做电工时,有铁屑崩进过左眼,当时疼过一阵,去医院检查却没查出问题。”吕师傅向医生回忆,几天后疼痛缓解,他便没再在意。可从那以后,他的左眼视力就持续下降,术前检查显示,左眼视力仅剩0.02,瞳孔区已呈白色混浊状,而右眼视力仍有0.8,双眼白内障发展明显不对称。


该院眼底科沈易权医生解释,当年铁屑穿入眼内,未停留在角膜等表层敏感区域,而是直接嵌顿于视网膜与脉络膜之间,表面几乎没有痕迹,因此初期检查难以发现。但这颗铁屑并未“安分”,三年来持续刺激眼部组织,不仅加速了左眼白内障的进展,更直接导致此次手术中晶状体脱位。


手术中,医生发现铁屑周围的眼部组织已出现炎症反应,术者采用激光光凝封闭铁屑周边区域,然后使用专用眼内镊将其完整取出。“再晚些处理,铁屑持续氧化可能引发严重眼内炎,甚至失明。”段淯平主任强调。


8月26日,吕师傅顺利出院,恢复状况良好。按照治疗计划,他需等待三个月,待眼底水肿消退、出血吸收后,再返回医院植入人工晶状体,届时才能重获清晰视力。


“从事电焊、切割、打磨等作业的人员,务必佩戴专业防护镜。”段淯平主任提醒,很多眼外伤初期症状轻微,却可能埋下重大隐患。尤其是金属异物入眼,即便当时检查无异常,也建议到眼科专科医院做详细检查,排除深层异物滞留的可能,避免小隐患拖成大问题。



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编辑:胡丽君

终审:杜娟、陈平